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由于粪便细菌的移植和新生命的恢复,我跟不上科学技术的快速发展。

2021-09-06 15:30:51 

每个人都可能听说过肝移植、肾移植等等,但你听说过粪便细菌移植吗?无论如何,编辑以前都很无知,从来没有想过这种细菌还可以移植。

上海儿童医疗中心的专家们将健康人群粪便中的功能性细菌移植到一名4岁男孩的胃肠道中。

今年秋天,这个男孩小文(化名)四岁,但体重只有10公斤。

原来,小文从出生起就没有排便,一天10次以上的水样大便,稍不注意发热感染,腹泻加重,三个月前是儿童ICU病房抢救的关键。

通过基因测试,上海儿童医学中心发现小文的长期腹泻是由免疫缺陷引起的,唯一的根治方法是造血干细胞移植。

然而,小文再也不能等待干细胞的发现了。上海儿童医疗中心的医疗队利用粪便细菌移植的新技术,将健康人粪便中的功能性细菌转移到小湾的胃肠道,移植后排便次数减少到每天3-4次。现在,小文已经完成了干细胞的输血工作。

小文的宽慰得益于医疗队的大胆尝试。

入院时,三岁的小文仅重8公斤。在长期求医过程中,小文定期接受长期抗生素治疗,饮食调整为抗过敏专用奶粉,一直效果不佳,体重增加而不是减肥,表现为严重营养不良、电解质紊乱和低蛋白血症。

上海儿童医学中心对小文进行基因检测发现,小文是一位患有x-连锁多内分泌腺病、肠道疾病、免疫紊乱综合征(Ipex)的患者。医生表示,普通的抗感染治疗不能改善小文的感染腹泻问题,唯一的治疗方法是造血干细胞移植。

今年七月,医院成立了多学科小组,为小文制定诊疗计划,感染组负责静脉营养、腹泻控制等生命支持工作,血液科和肿瘤科则积极与骨髓库联系,寻找匹配型,但配对、志愿者筛查和排程耗时约两个月,小文已身陷险境。

此时,感染小组的医生提出了一种新的治疗方法--粪便细菌移植。医生解释说,粪便细菌移植是将健康人粪便中的功能菌群转移到病人的胃肠道,重建新的肠道菌群,实现肠道和肠外疾病的治疗。

由于小儿粪便细菌移植仍处于婴儿期,对免疫缺陷的小病人缺乏经验,医院感染小组查阅了大量文献和病例报告,在确定粪便细菌移植安全性后,通过中国粪便菌库紧急抢救方案,经空肠冷冻菌液复苏后,对小文进行了两次粪便细菌移植。

移植后,小文的排便次数明显减少到每天3次,虽然仍是稀释水样,但总量明显减少。小文的体重也从8公斤增加到10公斤。现在,小文已经成功完成了干细胞输血。

随着科学技术的发展,出现了越来越多的不可思议的治疗方法,为我们解决了许多疾病问题,使我们感到世界上的每一件事都有它自己的真理。

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